转自:人民网-科普中国
流言:“关节咔咔响就是关节炎!”
日常生活中,一些人伸展、起身或做一些大动作时,关节就会发出咔咔的弹响声,网上不少人认为,关节之所以发出清脆的弹响声,是因为得了关节炎,这是真的吗?
流言分析:这种说法不准确。
关节发出弹响声在生活中很常见,并不一定就是得了关节炎,要看具体情况而定。
关节炎是一种常见疾病,它累及膝盖、肩膀、手指等,让人疼痛难忍。
日常生活中,有些人一旦关节稍微有点疼痛,就担忧自己患上了关节炎。也有不少人认为,关节炎是由湿冷天气引起的。更有网传说法称,关节咔咔响就是关节炎。
那么,这些说法是真的吗?
关节炎病因复杂典型症状有4种
要想回复上述问题,我们先来关节炎的病因及症状。
关节炎泛指发生于人体一个或多个关节,以肿胀、疼痛、压痛为主要表现的关节疾病。关节炎并不是一种单一疾病,是许许多多疾病表现在关节的一种表现。
引起关节炎的疾病很多,不同病种的关节炎发病原因不同,比如骨关节炎跟关节老化退变有关,痛风性关节炎跟嘌呤代谢异常有关,常常是多种因素综合作用的结果,根据发病原因可分为以下常见类型:
(1)骨关节炎:又称关节退变、骨质增生;
(2)免疫相关性关节炎:包括类强直性脊柱炎、银屑病性关节炎以及系统性红斑狼疮、干燥综合征等免疫病累及关节所表现的关节炎等等;
(3)晶体性关节炎:最常见痛风;
(4)创伤性关节炎:由关节创伤引起;
(5)感染性关节炎:因关节局部感染细菌、结核、真菌等病原菌引起;
(6)其他:少数病人可因肿瘤、代谢性疾病等多种原因引起关节炎。其中骨关节炎、免疫相关性关节炎、晶体性关节炎归属风湿免疫病范畴。
不同类型的关节炎好发部位及表现特点不同,比如:
骨关节炎好发于膝关节,上下台阶时疼痛明显;
痛风初期多单关节发病,好发于大足趾,发作性红肿剧痛;
类风湿关节炎多累及双腕、双手掌指关节、近端指间关节,表现为多关节、小关节、对称性;
强直性脊柱炎以腰背痛最常见,夜间明显,也可有四肢关节受累;
银屑病性关节炎与强直性脊柱炎类似,同时伴有银屑病皮疹及指甲改变等。
关节肿胀、疼痛、畸形及功能障碍、伴随晨僵是关节炎的4种典型症状:
1、肿胀:由关节炎症引起关节腔积液、滑膜增生和软组织水肿等所致,部分关节肿胀可伴有局部皮肤发红,比如痛风性关节炎、感染性关节炎,常表现为红肿。
2、疼痛:多在活动时出现,部分类型的关节炎也可在休息时明显,比如强直性脊柱炎的腰背痛,还有关节炎仅表现为有压痛。
3、畸形及功能障碍:大部分关节炎若不及时控制会出现关节骨破坏、关节周围肌腱韧带损伤而出现关节畸形,并且导致关节功能障碍。
4、伴随晨僵:部分关节炎病人可伴有晨僵,即早晨起床时双手僵硬感明显,甚至僵硬疼痛,活动后可以减轻或消失。
在日常生活中,多种原因可以诱发关节炎急性发作或关节炎加重,常见有关节受凉、过度的运动、感冒等诱发加重、不合理饮食诱发痛风性关节炎急性发作等。了解关节炎症状表现特点,有助于帮助大家识别不同病种的关节炎,但不同病人存在个体差异,对于不同病因引起的关节炎,其治疗方案与预后不同,因此,一旦出现关节炎征兆,建议大家及时就诊,早期诊断、早期治疗改善预后。
2条常见的关节健康相关流言
我们每天都在使用关节,但对它的了解却很少,网上更流传着很多关于关节健康的传言,今天就一起来辨别这些传闻的真假。
流言一:关节炎是由湿冷天气引起的。
真相:该说法不准确。
分析:关节炎的发病机制较为复杂,可能与免疫、遗传、感染、代谢等多个因素有关,因此并不能说关节炎就是由湿冷天气引起的,任何气候条件下都有可能患关节炎。
但湿冷环境确实容易引起关节炎加重,关节炎之所以在潮湿、寒冷的环境会加重病情,可能与湿冷刺激引起受损关节血管收缩,组织缺氧有关。而温暖的气候条件下,受损关节血液循环得到改善,疼痛也会随之缓解。
流言二:关节咔咔响就是关节炎。
真相:答案是不一定。
分析:关节咔咔响有多种原因可能,有生理性和病理性之分,大多数关节弹响属于生理性,例如摁手指发出的响声,这种响声形成的确切机制不清楚,有认为是关节活动时关节腔气体进入关节滑液中挤压破裂形成,对身体危害不大。
但有部分人在关节弹响的同时,还会伴有酸疼、肿胀等不舒服的感觉,甚至活动受限,比如发生在髋、膝关节的弹响疼痛,提示关节局部存在组织损伤等病理性改变,需要就诊医生。
预防和缓解关节炎可以这样做
合理的饮食、健康的生活方式和必要的防护对关节炎的预防和症状控制非常重要,大家可以注意这几点:
合理饮食:尤其是痛风性关节炎,尽量避免酒、海鲜、豆制品、动物内脏等高嘌呤或影响嘌呤代谢的食品,少喝雪碧、可乐、奶茶、果汁等碳酸饮料和富含果糖饮料,多饮水。
控制体重:对于肥胖人群来说,减重是减轻关节负重,预防骨关节炎的重要措施。
适当运动:运动前应做好充分准备活动,运动时注意纠正姿势,膝骨关节炎尽量避免上下台阶运动;注意运动量的合理控制,运动后可能会出现短时关节痛症状加重,通常以活动后休息2小时内症状缓解为度。
警惕微生物感染:目前发现,部分病原微生物感染也与各关节炎有关,包括肠道菌群失调、上呼吸道感染等,因此警惕微生物感染也是防治关节炎的重要措施之一。
注意关节保暖:关节的保暖能够有效缓解寒湿天气下的关节炎的疼痛。
审核:中国人民解放军总医院中医医学部副主任、骨伤科主任丁宇南京汉唐文化传媒有限公司